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Lunes, 29 de julio de 2013
Laia Fernández Barat defendió con éxito su tesis doctoral: "Estudio del biofilm en un modelo porcino de neumonía asociada al ventilador: papel de la antibioterapia sistémica en su microbiología y morfología microscópica"
La lectura de la tesis se celebró el pasado 5 de julio en la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona
Laia Fernández Barat ha trabajado como investigadora predoctoral en el grupo de Investigación Aplicada en Enfermedades Respiratorias dirigido por el Prof. Antoni Torres en el IDIBAPS. Obtuvo su licenciatura en Biología por la Universidad de Barcelona. Durante la tesis doctoral su investigación tuvo como objetivo determinar los efectos del tratamiento sistémico sobre el desarrollo de biofilm en el tubo endotraqueal. Los resultados fueron publicados en 2012 en las revistas Critical Care Medicine y FEMS Immunology and Medical Microbiology. El acto público de lectura de tesis se llevó a cabo el 5 de julio en la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona, y el tribunal de tesis lo formaron el Dr. Josep Maria Miró, del Departamento de Enfermedades Infecciosas y Medicina Interna del Hospital Clínic, el Dr. Ernesto García, del Centro de Investigaciones Biológicas del Consejo Superior de Investiciones Científicas (CIB-CSIC), y la Dra. Paula Ramírez, del Hospital La Fe de Valencia.
Para su tesis la Dra. Laia Fernández Barat analizó prospectivamente 70 muestras de tubo endotraqueal (TET). Los TETs se obtuvieron de cerdos no tratados (controles, n = 20), o bien tratados con vancomicina (n = 32) o linezolid (n = 18). Los resultados principales indican una variación casi significativa en la carga de SARM en la biopelícula (log ufc•ml-1) entre los grupos (p = 0,057), y la carga bacteriana más baja se encontró en los ETTs tratados con linezolid ( 1,98 ± 1,68) en comparación con los ETT no tratados (3,72 ± 2,20, p = 0,045) o los tratados con vancomicina (2,97 ± 2,43, p = 0,286). Aún más importante, la concentración de linezolid en la biopelícula era 19 veces por encima de la concentración mínima inhibitoria (MIC) del linezolid, mientras que la concentración de vancomicina en la biopelícula (1,60 ± 0.91μg•ml- 1) resultó consistentemente por debajo o cerca de la MIC en el grupo tratado con vancomicina. El biofilm era más grueso en el grupo de vancomicina (p = 0,077).
El artículo publicado en Critical Care Medicine (2012, 40: 2.385-2389) concluye que el tratamiento sistémico con linezolid limita el desarrollo del biofilm en los tets y la carga de SARM. El segundo artículo incluía el análisis de 127 imágenes de microscopía confocal de biopelícula de TET para llevar a cabo un análisis directo de la viabilidad bacteriana y la estructura del biofilm. La relación media de bacterias vivas/muertas fue de 0,51, 0,74 y 1 para los grupos de linezolid, vancomicina y control, respectivamente (p = 0,002 para los 3 grupos). Esta relación resulta significativamente menor para el grupo de linezolid cuando se comparaba con el grupo control (p = 0,001). Las Imágenes mostraban una biopelícula bacteriana unida y no unida a la superficie de los TETs, creciendo dentro de las secreciones acumuladas dentro del TET.
Este segundo artículo publicado FEMS Immunology and Medical Microbiology (2012; 65:309-317) concluye que el tratamiento sistémico con linezolid se asocia con una mayor proporción de bacterias muertas en la biopelícula de los TETs de animales con neumonía por SARM. El biofilm no se encontraba necesariamente unido a la superficie de TET.
La Dra. Laia Fernández Barat defendió brillantemente su tesis doctoral y obtuvo la mejor calificación, Sobresaliente Cum Laude. La tesis fue presentada en castellano y generó gran interés entre el tribunal de tesis por sus implicaciones clínicas. Los miembros del tribunal también reconocieron el liderazgo de los directores de tesis, el Prof. Antoni Torres y el Dr. Miquel Ferrer.
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