Neumonía Asociada al Ventilador (VAP)
Objetivos
- Estudio de la etiopatogenia, diagnóstico, prevención y tratamiento de la neumonía asociada al ventilador (VAP).
- Identificación de biomarcadores para el diagnóstico y pronóstico de la VAP.
- Estudio de la formación de biofilm en pacientes intubados y ventilados mecánicamente.
Proyectos en curso
- Estudio microbiológico y de microscopía electrónica del biofilm en tubos endotraqueales.
- Eficacia de los glucocorticoides en pacientes con VAP.
- Papel diagnóstico y pronóstico de las interleuquinas en la VAP.
- Neumonía en la unidad de cuidados intensivos (UCI) asociada y no asociada a ventilación mecánica.
Logros alcanzados
- La posición semiincorporada en la cama en pacientes ventilados disminuye la incidencia de VAP.
- La procalcitonina (PCT) es un marcador eficaz para la confirmación diagnóstica de la VAP.
- El control automático de la presión del tubo traqueal no modifica la incidencia de VAP.
Retos de futuro
- Identificar nuevos biomarcadores de la VAP.
- Evaluar nuevas terapias de la VAP.
- Valorar medidas para prevenir la formación de biofilm en los tubos endotraqueales.
- Seguimiento clínico de los pacientes con VAP para adaptar el tratamiento empírico a los cambios en los agentes etiológicos.
Publicaciones destacadas
Sequential measurements of procalcitonin in diagnosing ventilator-associated pneumonia
Ramirez P, Garcia MA, Ferrer M, Aznar J, Valencia M, Sauquillo JM, Menendez R, Asenjo MA, Torres A.
Eur Respir J 2008;31:356-362
Automatic control of tracheal tube cuff pressure in ventilated patients in semirecumbent position. A randomized trial
Valencia M, Ferrer M, Farre R, Navajas D, Badia JR, Nicolas JM, Torres A
Crit Care Med 2007: 35: 1543-1549. (text a continuació en idiomes!)
Supine body position is a risk factor of nosocomial pneumonia in mechanically ventilated patients. A randomised clinical trial
Drakulovic MB, Torres A, Bauer TT, Nicolás JM, Nogué S, Ferrer M
The Lancet 1999; 354: 1851-1858
Predictors of prolonged weaning and survival during ventilator weaning in a respiratory ICU
Sellares J, Ferrer M, Cano E, Loureiro H, Valencia M, Torres A
Intensive Care Med. 2011 Mar 4. [Epub ahead of print]
Nosocomial pneumonia in the intensive care unit acquired by mechanically ventilated versus nonventilated patients
Esperatti M, Ferrer M, Theessen A, Liapikou A, Valencia M, Saucedo LM, Zavala E, Welte T, Torres A
Am J Respir Crit Care Med. 2010 Dec 15;182(12):1533-9.
Non-invasive ventilation after extubation in hypercapnic patients with chronic respiratory disorders: randomised controlled trial
Ferrer M, Sellarés J, Valencia M, Carrillo A, Gonzalez G, Badia JR, Nicolas JM, Torres A
Lancet. 2009 Sep 26;374(9695):1082-8.
Respiratory impedance during weaning from mechanical ventilation in a mixed population of critically ill patients.
Sellares J, Acerbi I, Loureiro H, Dellaca RL, Ferrer M, Torres A, Navajas D, Farre R.
Br J Anaesth. 2009 Dec;103(6):828-32. Epub 2009 Nov 3.
Validation of the American Thoracic Society–Infectious Diseases Society of America Guidelines for Hospital-Acquired Pneumonia in the Intensive Care Unit.
Ferrer M, Liapikou A, Valencia M, Esperatti M, Theessen A, Martinez JA, Mensa J, Torres A.
Clin Infect Dis 2010; 50: 945–952.
Efficacy of linezolid compared to vancomycin in an experimental model of pneumonia induced by methicillin-resistant Staphylococcus aureus in ventilated pigs
Martinez-Olondris P, Rigol M, Soy D, Guerrero L, Agusti C, Quera MA, Li Bassi G, Esperatti M, Luque N, Liapikou M, Filella X, Marco F, de la Bellacasa JP, Torres A.
Crit Care Med. 2011 Sep 15.
Treatment guidelines and outcomes of hospital-acquired and ventilator-associated pneumonia
Torres A, Ferrer M, Badia JR.
Clin Infect Dis. 2010 Aug 1;51 Suppl 1:S48-53
Update in community-acquired and nosocomial pneumonia 2009
Torres A, Rello J
Am J Respir Crit Care Med. 2010 Apr 15;181(8):782-7.
Listado de líneas
- Agudizaciones de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (COPD)
- Bronquiectasias no asociadas a Fibrosis Quística (BQ-noFQ), Fibrosis Quística (FQ) y déficits inmunitarios
- Complicaciones Pulmonares en Pacientes Inmunodeprimidos (ID)
- Déficit de Alfa-1-antitripsina (AATD)
- Modelo Animal
- Neumonía Adquirida en la Comunidad (CAP)
- Neumonía Asociada al Ventilador (VAP)
- Redes, Proyectos Europeos y Colaboraciones
- Ventilación no Invasiva (NIV)



